尿酸は、細胞の核の成分や、エネルギーのもとであるATPに含まれる「プリン体」が肝臓で分解されてできます。ふつうは尿として体の外に出ていきますが、作られる量が多すぎたり、出ていく量が少なかったりすると、血液中にたまっていきます。

お酒は、体の中で分解されるときにATPを大量に使うため、尿酸を増やします。ビールにプリン体が多いことは有名ですが、ほかのお酒も飲みすぎれば尿酸値は上がります。

血液中で増えた尿酸は、関節で少しずつ結晶になってたまっていきます。たまっただけでは症状はありません。運動などをきっかけに結晶がはがれ落ちると、免疫細胞が異物として攻撃し、激しい炎症が起こります。これが痛風発作です。

痛みはふつう1週間ほどでおさまりますが、高尿酸血症を治療しないと発作をくり返します。高尿酸血症の方が全員発作を起こすわけではありませんが、発作が起きるまで何も感じないのが厄介なところです。

高い尿酸値が長く続くと、関節の中に尿酸がたまり続けて関節そのものが変形していきます。皮膚の下に尿酸のかたまり（痛風結節）ができることもあります。

尿の通り道で結晶になれば尿路結石に、腎臓にたまれば少しずつ腎機能が落ち、最後には人工透析が必要になることもあります。尿酸そのものも血管の内側を傷つけます。

高尿酸血症はメタボリックシンドロームと関係し、血管の病気が起こりやすくなるため、動脈硬化のリスクマーカーとも呼ばれています。

• プリン体の多い食品（レバー、肉、魚の干物、たらこ・いくらなどの魚卵）を控える
• そもそも食べすぎない。とくに夕食に1日のカロリーが集中すると尿酸値が上がります
• お酒はビールに限らず、飲みすぎに注意
• 水分をしっかりとる（尿から尿酸が出ていきます）
• 牛乳やヨーグルトなどの乳製品は尿酸を下げるとされ、とくに制限はありません

痛風の一般的な解説はみんながかかる病気「高尿酸血症（痛風）」もご覧ください。

血管外科と内科の両方の目で、生活習慣病と血管の状態をあわせて診ます。

• 尿酸値・腎機能などの血液検査、尿検査
• 痛風発作の治療
• 尿酸を下げるお薬による治療
• 食事・お酒・水分のとり方のアドバイス、管理栄養士による栄養指導

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